个性化护理对老年冠心病心绞痛的影响

【摘要】目的分析将个性化护理应用于老年冠心病患者护理过程中对心绞痛的影响。方法本次试验研究的对象为我院在2018年10月—2019年10月期间收治的老年冠心病患者140例，按照奇偶数分组原则分为人数相同的两组，其护理方案分别为个性化护理（个性组，患者例数：70例）与一般护理服务（对比组，患者例数：70例），对比两种护理方式对患者心绞痛的影响。结果97.15%为个性组患者护理有效率，其与对比组患者的护理有效率85.70%相比明显较高，统计学差异显著（P＜0.05）；个性组患者心绞痛发作情况、心绞痛稳定状态、躯体活动受限情况与对比组患者相比均存在统计学差异（P＜0.05）；与对比组患者相比，个性组患者在运动持续时间、诱发心绞痛时间以及心绞痛持续时间等指标的比较上均存在显著优势（P＜0.05）。结论个性化护理对老年冠心病患者心绞痛的控制有着积极的作用和意义，可以予以临床应用。

【关键词】个性化护理；老年冠心病；心绞痛；稳定状态；持续时间；躯体活动受限

冠心病属于常见慢性病，主要的发病人群就是中老年人，具有较高的发病率和死亡率，主要的表现为胸前阵发、压榨性疼痛，部分患者发作时可能会出现濒死感[1]。心绞痛是老年冠心病患者的常见情况，加重了患者的病情，增加了患者的痛苦，在临床治疗冠心病的过程中减少和控制心绞痛发作是重点[2]，而有相关实验研究表明，优质、全面护理服务的运用具有理想的心绞痛控制效果，因此就应该分析更好的护理方案[3]。本次试验研究的对象为我院在2018年10月—2019年10月期间收治的老年冠心病患者140例，分析了将个性化护理应用于老年冠心病患者护理过程中对心绞痛的影响，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次试验研究的对象为我院在2018年10月—2019年10月期间收治的老年冠心病患者140例，按照奇偶数分组原则分为人数相同的个性组，患者例数：70例（男38例、女32例），年龄60～76岁，平均（66.4±4.1）岁，病程2～16年，平均（8.9±1.3）年；对比组，患者例数：70例（男40例、女30例），年龄60～75岁，平均（65.9±3.8）岁，病程3～15年，平均（8.2±1.6）年。对比两组患者一般资料发现差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对比组。接受常规护理服务，指导患者卧床休息，并加用心电监护、调脂抗栓以及吸氧等常规护理操作。

1.2.2个性组。接受个性化护理，具体内容如下：1）护士应该严密的做好心电监护，观察患者血气和生命指标，加强病房的巡视，对患者的病情和心绞痛的出现、严重程度、持续时间予以观察和平复，如果患者出现心前区疼痛、气促以及心律失常等症状应该立即进行处理和抢救。2）护士应该积极与患者和家属沟通，运用简单易懂的语言告知患者有关于病情、疾病和治疗的相关注意事项，并让患者知道一些预后较好的病例，从而让其对治疗充满信心与动力。与此同时，护士也应该让患者正确认识疾病与指导，指导良好的作息时间、生活习惯、饮食方式等对于治疗的重要性，让其更好的配合治疗。3）护士应该保证患者所处病房的干净、舒适和整洁，尽可能让同一性别、年龄段和教育背景的患者在同一病房，并建立首诊护士责任制，尽可能由一个护士为患者提供全程护理。同时，护士应该做好患者作息习惯的调整，让患者有充足的睡眠，根据患者的病情调整好饮食，让其以流食和半流质食物为主，多进食高蛋白、高维生素的食物，饮食不宜过饱，避免给胃部造成过大的压力。4）护士应该根据患者病情按照医嘱使用药物，并尽可能控制药物种类，在患者出现心绞痛是及时给予硝酸甘油，如果患者出现疼痛可以通过硝酸酯制剂等进行缓解，如果疼痛较为剧烈可以根据医嘱适当服用镇静剂，与此同时，也要做好各种并发症的预防和处理。

1.3观察指标

本次试验研究两组患者观察指标包括三个方面的内容，首先就是护理有效率，其判定标准为[4]：临床症状消失，心绞痛发生减少且并没有心血管事件出现为有效，临床症状改善，心绞痛减轻，无心血管事件出现为好转，未达到有效、好转标准为无效。其次是心绞痛的发作状态，主要包括的评价指标有心绞痛发作情况、心绞痛稳定状态、躯体活动受限情况，评价采用百分制进行，患者分值越高表示其心绞痛发作越轻微，心绞痛状态越稳定[5]。最后是心绞痛的相关时间指标，主要包括运动持续时间、诱发心绞痛时间以及心绞痛持续时间。

1.4统计学分析

试验数据的处理与分析工具为统计学软件spss20.0，以（x-±s）描述计量资料，采用t检验，以（%）描述计数资料，运用χ2检验，当差异为P＜0.05时表示存在统计学意义。

2结果

2.1两组护理有效率情况

个性组70例患者中护理效果为有效、好转、无效的分别为42例、26例、2例，护理有效率为97.15%；对比组70例患者中护理效果为有效、好转、无效的分别为38例、22例、10例，护理有效率为85.7%，通过试验数据检验可知，97.15%为个性组患者护理有效率，其与对比组患者的护理有效率85.70%相比明显较高，统计学差异显著（P＜0.05）。

2.2两组心绞痛的发作状态情况

个性组患者心绞痛发作情况、心绞痛稳定状态、躯体活动受限情况与对比组患者相比均存在统计学差异（P＜0.05）。详见（表1）。

2.3两组各项指标情况

个性组70例患者运动持续时间、诱发心绞痛时间以及心绞痛持续时间分别为（655.3±92.6）s、（473.8±44.5）s、（132.6±43.2）s；对比组70例患者运动持续时间、诱发心绞痛时间以及心绞痛持续时间分别为（509.87±82.54）s、（410.9±79.5）s、（310.5±42.3）s，与对比组患者相比，个性组患者在运动持续时间、诱发心绞痛时间以及心绞痛持续时间等指标的比较上均存在显著优势（P＜0.05）。

3讨论

冠心病属于老年人常见病，心绞痛则属于老年冠心病患者的主要症状，这一疾病受外界因素的影响较多，与不良作息、生活习惯，心理因素以及并发症发生等有着密切的关系，而护理服务的实施可以改善和缓解上述情况，因此，就应该分析更好的护理方案[6]。个性化护理是一种新型的护理方案，其是常规护理服务的升华，强调患者的个别性与特殊性，真正的站在患者的角度去思考问题，强化了“以患者为中心”的理念[7]。在为老年冠心病患者提供护理服务的过程中，个性化护理的运用从心理状态、健康知识、生活干预、疼痛与并发症干预等多个角度出发，为患者提供了针对性、个性化的护理服务，为减少、减轻和控制心绞痛的出现提供了基础，具有理想的护理效果[8]。综上所述，将个性化护理应用于老年冠心病患者的护理服务过程中，可以提高护理效果，减少心绞痛发作次数，缩短其发作时间，提高患者的躯体活动能力，延长患者持续运动与诱发心绞痛的时间，稳定了心绞痛的状态，对老年冠心病患者心绞痛的控制有着积极的作用和意义，可以予以临床应用。

参考文献

[1]郑小丛.优质护理对老年冠心病心绞痛患者的影响研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（7）：99.

[2]杜彦杰.无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的影响[J].中国医药指南，2019，17（8）：210-211.

[3]石敬.优质护理对老年冠心病心绞痛患者临床疗效的影响观察[J].中国社区医师，2019，35（3）：159-160.

[4]李雪．循症护理在老年冠心病心绞痛患者中的效果分析[J].中国保健营养，2019，29（30）：193.

[5]陈菲.综合护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量的影响研究[J].医学美学美容，2019，28（24）：94.

[6]张欣梅.预见性护理干预对老年冠心病心绞痛患者生活质量及不良情绪的影响[J].饮食保健，2019，6（37）：154-155.

[7]唐薇敏，徐丽丽.循证护理对老年冠心病心绞痛合并糖尿病患者的临床症状和治疗依从性的影响分析[J]．糖尿病新世界，2019，22（20）：6-7，10.

[8]邢海燕，王文妍.综合护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量的改善观察[J].中国保健营养，2019，29（29）：220-221.