问题基础教学模式用于心内科临床带教中的效果论文（共2篇）

导读：心内科论文在写作的时候，很多人都觉得特别难，不知道自己要怎样才能写作出优秀的论文来，所以也会觉得迷茫和无措，本论文分类为内科学论文，下面是小编为大家整理的几篇关于心内科论文范文供大家参考。

　　第1篇：问题基础教学模式用于心内科临床带教中的效果

　　【摘要】目的：探讨在心内科临床带教中采用问题基础教学模式的应用价值。方法：选择我院2018年1月至2019年1月心内科接收实习生计56例，随机分为常规带教模式对照组（n=28）与采用问题基础教学模式带教实验组（n=28），对比带教效果。结果：实验组理论考核评分、实际操作评分、病例诊断考核成绩均高于对照组，P<0.05，教学工作满意度高于对照组，P<0.05。结论：在心内科临床带教中采用问题基础教学模式能够有效提高教学效果，有利于拉近带教老师和实习医师之间的距离，值得推广。

　　【关键词】心内科；问题基础教学；满意度

　　【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）03-09--01

　　问题基础教学模式（PBL）最早由美国神经病学教授Barrows所提出，主要内容包括提出问题、建立加设、收集资料、论证加设、总结五项，其要求以解决临床实际问题为出发点，充分尊重实际医师的主体地位，围绕疾病的诊断、治疗等核心问题，进行讨论式的学习。目前PBL教学模式在国内已经有了较多的应用，其对提高教学效果的价值也得到了充分的验证[1]。我院为提高心内科诊疗水平，本次研究将问题基础教学模式应用到了心内科临床带教工作之中，旨在验证的问题基础教学模式在心内科临床带教中的应用价值，现报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1临床资料

　　选择我院2018年1月至2019年1月心内科接收实习生计56例，随机分为常规带教模式对照组（n=28）与采用问题基础教学模式带教实验组（n=28）。对照组中男15例，女13例，年龄20～25岁，均数（22.41±1.03）岁，实验组中男16例，女12例，年龄20～25岁，均数（22.36±0.98）岁，两组基础资料对比，P>0.05，具有可比性。纳入研究对象上期期末考试均无挂科，自愿参加本次研究，排除不同意参与本次研究者。

　　1.2方法

　　对照组采用常规临床带教方案，按照临床带教大纲，由带教老师进行课程内容的讲解，每日讲解时间为50min。实验组则采用问题基础教学模式，主要内容包括：

　　（1）选择PBL教案，选择心内科患者中典型病例，与患者进行沟通，鼓励其参与本次研究，在患者同意之后，将其作为本次PBL教学教案研究对象。带教老师需要仔细分析患者的诊断、治疗等情况，并结合患者的疾病进展与转归情况设计问题，并编写PBL教案[2]。对所设计的PBL教案，一般需要设置问题，以心肌梗死为例，主要可设置问题如下：心肌梗死的特异性表现？临床诊断与检查方法？介入手术治疗方案？并发症情况？以该类问题为切入点，明確教学的目标。

　　（2）PBL教学讨论，根据教学工作进程，每周设定时间进行讨论。在讨论的前三天，需要提前发放PBL教案，指导实习生了解教学工作的重点、难点，并指导其进行预习。

　　（3）PBL课堂讨论，将学生分为每4人1个小组，并推选出小组长，围绕课堂主题开展讨论工作，进一步巩固学生基础知识。在学生讨论完毕后，由带教老师进行补充指导[3]。

　　（4）查房教学，在查房教学的过程中，提前和患者进行沟通，分别由不同实习生进行实践，包括问诊、体格检查、开具辅助检单、制定用药方案等，最后由带教老师统一进行纠正，并提出后续需要注意的问题，形成良性循环。

　　1.3观察指标

　　（1）对比考核成绩，设定为理论考核评分、实际操作评分、病例诊断考核成绩，各项评分均为0～100分，分值越高考核成绩越理想。（2）对比满意度，分为满意、基本满意与不满意三个等级。

　　1.4统计学方法

　　数据采用SPSS21.0处理，设定P<0.05，差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1考核成绩

　　实验组理论考核评分、实际操作评分、病例诊断考核成绩均高于对照组，P<0.05

　　2.2满意度

　　实验组满意15例，基本满意11例，不满意2例，满意度为92.86%（26/28），对照组满意11例，基本满意12例，不满意5例，满意度为82.14%（23/28），实验组满意度高于对照组，P<0.05（X2=5.253，P=0.022）。

　　3讨论

　　在心内科临床带教的过程中，通过合理选择教学模式，能够有侧重的实现对学生临床能力的培养，有利于加快实习医师角色的转变，对提高其理论以及实践能力均有显著价值。而就本次研究所制定教学模式来看，在PBL教案准备的过程中，及时和患者进行沟通，能够促进实习医师临床经验的积累，合理进行问题设计，则可结合临床经验提高所设计问题的实用性与应用价值。而在PBL讨论时，通过提前发放教案，能够让学生尽快熟悉，并通过自主学习了解教案中的知识点。配合后期课堂讨论，则可发挥出相互合作、相互配合的作用，有利于对教学知识的有效巩固。最后加强查房教学，则可利用实际的案例不断丰富学生的临床经验，有利于提高实习医师对病例诊断以及实际操作的能力，这对于实习医师未来的职业发展有着显著的价值[4]。从本次研究结果来看，实验组理论考核评分、实际操作评分、病例诊断考核成绩均高于对照组，实验组带教满意度高于对照组，数据存在显著差异，说明问题基础教学模式应用效果优于传统教学模式。

　　综上所述，在心内科临床教学中采用问题基础教学模式效果理想，有利于提高考核成绩，且能够促进师生间和谐关系的构建，能够明显改善心内科临床带教的质量，值得推广应用。

　　第2篇：人性化理念提升心内科患者满意度的效果研究

　　【摘要】目的：研究心内科采用人性化理念对于患者满意度的影响。方法：选取2018年9月～2019年6月在我院接受治疗的心内科患者98例，随机分为两组，观察组49例，对照组49例，护理时，对照组采取常规护理，观察组实施人性化护理，对比护理满意度。结果：观察组护理满意度95.92%明显优于对照组79.59%，对比有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化理念可有效提升心内科患者的护理满意度，值得应用。

　　【关键词】心内科；人性化理念；护理满意度；护理效果

　　【中图分类号】R473.54【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）02-03--02

　　现阶段，在人口老龄化的趋势下，越来越多的老年人成为各种慢性疾病的主要人群，其中心内科疾病具有较高的发病率，同时此病常常会存在其他的并发症，使患者需要承受长时间痛苦，导致其生活质量严重降低。经过长时间的临床研究发现，为患者提供人性化干预可使患者的心理压力有效改善，同时以人为本理念引导，很多医护人员提高了对于临床护理的重视度[1]。因此，本研究观察人性化理念在心内科护理中对于患者满意度的影响，具体如下。

　　1资料和方法

　　1.1临床资料

　　2018年9月至2019年6月，98例心内科患者，隨机分为观察组49例，男26例，女23例，年龄44～76岁，平均年龄（58.68±5.54）岁；对照组49例，男25例，女24例，年龄46～77岁，平均年龄（59.01±6.03）岁，两组一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。

　　纳入标准：98例患者均在心内科接受治疗并住院。

　　排除标准：沟通或认知存在障碍者排除；并发症较为严重者排除；精神存在障碍者排除；恶性肿瘤者排除。

　　1.2方法

　　护理时，对照组选择常规方法，主要包括：护理人员需对患者一般资料加以掌握，如病史、家庭情况、基本情况等，在其完成各项检查时，给予帮助，对其生命体征加以监测，对其病情的改变予以观察并记录。观察组人性化理念护理，包括：①改变护理观念。在具体工作中，以患者为中心，充分满足不同患者的各项合理需求，改变过去的护理模式，积极参加护理工作中，主动发现和寻找患者的护理需求，对于护理知识多多学习，并了解护理知识，同时深入了解人性化护理理念，保证在具体工作中保持温和的态度，坚持人性化理念，积极同患者交流，同时全面了解患者病情，针对患者的问题细致解答，将人性化服务彻底落实。②建立人性化环境。在病房墙上、走廊、宣传栏等地方粘贴有关疾病知识，从而提升其对于疾病的正确认知，使其了解正确的护理要点和治疗疾病要点，将整洁、干净舒适的环境提供给患者，保证病房温湿度适宜，对于行动不便的患者需多多帮忙，从而提升其依从性。③建立好的沟通关系。在具体工作中，护理人员需主动同患者交流，以其感兴趣话题为主，从而直接了解其心理变化，对于心理疑问耐心解答，同时进行个性化心理护理。此外，也要对家属进行心理护理、健康教育，并对患者进行饮食护理，使其不良习惯得到纠正，使患者尽可能自我护理，进而促进提升依从性。④用药指导。强化指导和监督患者用药，及时提醒服用降压药物的患者，并告诉其不可过快活动，防止发生眩晕，对于使用镇静或催眠药物的患者，需告知其不良反应和应对方法，让其卧床休息，针对便秘患者需合理使用治疗便秘的药物。⑤饮食指导。结合患者具体病情而制定科学的饮食方案，以高钙、高纤维、易消化食物为主，保证饮食营养丰富。

　　1.3观察指标

　　护理满意度：满意、一般满意、不满意。调查满意度方式经由自制问卷，100分满，不满意：分数在60分以下，一般满意：分为在80～100分；满意：分数为100分。

　　1.4统计学处理SPSS18.0分析数据，计数用（%）表示，行检验，计量用（）表示，行t检验，P<0.05统计学成立。

　　2结果

　　对照组满意总例数为39例，占总数的79.59%；观察组满意总例数为47例，占总数的95.92%。两组满意度对比，观察组数据较对照组高，对比有统计学意义（P<0.05）。

　　3讨论

　　老年患者是心内科患者中的主要人群，心内科疾病出现发病率显著增加的情况，严重影响患者的生活质量，增加死亡率[2]。所以，临床进行大量研究关于如何提高预后效果。

　　心内科疾病具有反复发作的特点，通常情况下，患者反复入院，会在一定程度上了解疾病有关知识和护理知识，所以，需要高质量的护理服务提供给患者。

　　对心内科患者进行常规护理对于其护理需求已经不能满足，导致效果不显著，所以，临床心内科进行人性化理念，为新型的理念，以患者为中心，在重视患者身体健康的同时也重视其心理健康。

　　人性化护理过程中，涉及较多的护理措施，如健康宣教、饮食指导、环境护理、心理疏导等，坚持主动护理的观念，建立人性化环境同时对患者进行个性化心理护理，增加护患沟通，进而使其心理压力及时减轻，解答患者疑问，使患者对于疾病认知度显著提升，同时了解自护和配合护理。除此之外进行学习和培训和更加深入的了解人性化护理，从而将良好的护理服务提供给患者。结合患者具体病情而进行指导可提升满意度，此外保证患者营养充足并处在舒适环境中，同时提升护理满意度，并且对患者进行用药指导，监督用药情况，保证治疗效果[3]。

　　本研究结果为，观察组护理满意度高于对照组，说明人性化理念护理更能令患者满意。

　　综上，人性化理念护理在心内科护理中较常规护理效果更加理念，具有较高的应用价值，值得进一步推广应用。