临床医学方面论文2900字_临床医学方面毕业论文范文模板
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- 2021-06-22
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导读:临床医学方面论文2900字应该怎么写?相信对于很多第一次撰写论文的作者来说,应该对这个问题也都是比较迷茫的吧,不知道自己应该要怎么写比较好,本论文分类为医学毕业论文,下面是小编为大家整理的几篇临床医学方面论文2900字范文供大家参考。
临床医学方面论文2900字(一):基层医院临床医学生外科实习带教方法探索
[摘要]针对基层医院如何提升医学实习生在外科实习过程中的实习质量。该文提出对实习生采取一系列序贯的入科教育、规范带教、严格的出科考核等一系列临床带教方法。大多数医学实习生在外科实习结束时达到了实习教学大纲的基本要求。在基层医院缺乏高质量的教师队伍和现代化的教学设施的情况下,只要严格按照实习教学大纲要求,通过一系列的规范带教后,也能培养出高素质的医学生。
[关键词]基层医院;临床医学生;外科实习;带教方法;探索
[中图分类号]R-4[文献标识码]A[文章编号]1672-5654(2020)01(a)-0134-0
醫学生临床实习阶段是医学生从理论走向实际,从课堂走向病房的特殊阶段[1]。也是培养高素质医学人才的关键一环[2]。实习生只有通过临床实习阶段的实践学习,进一步掌握了所学的医学理论知识和进一步规范、提高了医学基本技能,才能成为一名合格的医学毕业生。笔者通过多年的临床外科实习生带教工作,总结出来几点带教体会,报道如下。
1.1病房环境
医学实习生离开学校,迈向临床,来到医院,面对陌生的环境,心里难免有些紧张、顾虑、胆怯。带教老师首先需要介绍科室环境,如床号,开水房,医生办公室室,值班室,治疗室的环境,无菌物品的摆放、常用药物,抢救车,平车、轮椅等。介绍垃圾处理程序,一次性垃圾包装等生活垃圾放入黑色垃圾袋,棉签、输液器、注射器等医疗垃圾放入黄色垃圾袋,损伤性垃圾等等的处理。只有熟悉病房环境后,当患者向其咨询时,能够很流利回答患者问题,这样一来能够得到患者的肯定,无形中提高自己自信心,又增强了与患者之间的感情。
1.2人员结构
介绍科室相关人员结构及职责,如住院医师负责实习生带教,并负责病房一线班值班,负责患者的病史采集、体格检查、辅助检查、诊断、治疗,并追踪治疗疗效等具体工作;实习生每天必须陪同带教老师一起完成所有诊治工作。主治医师、副主任医师负责病房二线班,负责审查、修改一线班的病历、治疗方案。
1.3科室制度
每天考勤,对不按时上下班的实习生提出严肃的批评,严重者通知学校。实习生的请假制度:如有事确实需要请假者,应写好请假条并征得带教老师或临床教学部同意后方可准假。1d以内的请假条由带教老师批准,3d以内由科主任批准,3d以上的需要写请假条一式两份,由临床教学部审批同意后,一份交临床教学部,一份交科室,到假后必须按时返科室上班,决不允许电话临时请假及私自调班。
1.4专科病种
根据专科病种大纲要求,进入病房前必须了解该科常见病、多发病的病因、临床表现、诊断、诊断依据、鉴别诊断、治疗原则。
1.5提出实习要求
实习时要随身携带好小笔记本,记录症状体征的变化,有无新症状、体征出现,应完善什么检查,是否更改治疗方案,查房中上级医师有何指示,查房中产生的疑问,上级医师提出的问题,今晚需要看什么书,哪个章节等。每位实习生应分管2~3张病床,每天上午7:30到病房,巡视经管患者,了解夜间情况及处理效果。8:00参加早交班,认真听取带教老师如何交班,并了解该组患者夜间情况。交班时如果听到其他医疗组的没有见过的病例时,可以记录下床号及疾病名称,下午在其他医疗组医生介绍下去问诊、查体该患者,收集其辅助检查资料,晚上再看该病的章节。
2带教老师要求
2.1带教老师素质
首先必须是取得执业医师资格的医师,并且要有高尚的职业道德,认真负责的态度,一丝不苟的优良作风,精益求精的医疗技术,丰富、娴熟的临床经验,对患者热情周到的服务。带教方法上要因地制宜、因人施教,要由浅入深、由易到难,放手不放眼,注重实习生的实践能力的培养。
2.2带教老师考核制度
对带教老师要每月进行一次考核,对连续两次考核不合格者取消带教资格。同时,教学任务在绩效分配、职称晋升等方面进行体现,调动临床老师的带教积极性[3]。建立学生与带教老师的双向反馈表,使学生能服从老师的调配,也能使带教老师更加认真负责。教师必须学习和掌握医学领域的新观点、新方法、新技术,以适应当今临床医学教育发展的新形势[4]。适时传授给同学,满足她们对新知识的渴望和好奇心。在临床治疗过程中以随见随讲、随提问,做到在实践工作中教学,可以让学生理论联系实践,用实践来巩固理论知识。
3小讲座
按教学医院要求,科室每周举办一次典型病例的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则等思维方法的学术小讲座,适当引进新理论、新观点、新治疗方法,营造良好的学术氛围,提高实习生的学习兴趣,开发其创造性思维。促进实习生开拓视野,了解新理论、新知识。
4教学查房
教学查房是实习生将医学理论与医学实践相结合的重要环节,坚持每周一次典型病例的教学查房,将典型病例根据病因、临床表现、辅助检查、诊断及依据、鉴别诊断和治疗原则以及下一步处理等查房要求进行,带教老师要熟悉病情,了解病情变化和诊疗经过,查房时让实习生汇报病史,鼓励学生提问,启发学生思考,以提高其分析问题的临床思维能力。
5病例讨论
在带教过程中,根据教学实习大纲要求,每周组织实习生进行一次病例讨论,并以典型病例作为对象,让实习生在讨论中充分发挥自己的想象,提出自己的诊治方案,培养其独立分析问题的能力。通过对临床实际问题进行分析,才能进一步熟悉所学过的理论知识,并有利于拓宽思路,开阔视野。
6技能培訓
临床基本技能操作是培养医学人才的核心目标,无菌技术的观念贯穿于整个外科诊治过程,特别是手术患者,术中、术后的外科操作更是离不开无菌技术要求。带教老师在带教过程中要以身作则,严格按照无菌技术要求操作,培养学生养成无菌观念。外科基本操作,如浅表包块切除术、清创缝合术、换药术等,带教老师更应该让实习生共同参与操作,打下扎实的外科操作基本功。
7病历书写
病历书写是通过对患者进行问诊、体查以及阅读辅助检查结果后,根据患者就诊的目的及要求归纳书写出来的文字资料,通过手写病历,能够加深临床实习生对该种疾病的印象,提高处理能力。所以必须手写完成每个专科病历一份。而且需由带教老师批阅修改。
8出科考核
严格实习出科考核制度,对于严重违反临床实习纪律的学生,除按校纪校规处理外还取消出科考试资格,在其他学生毕业后,留下来重新完成这个科室实习才允许毕业[5]。对考核不合格者,需参加补考甚至重新实习,通过严格考核制度,有利于实习生生的培养。
9实习纪律
由于现在大多数家庭都是独生子女,自我约束能力差,学校和医院应同时制定严格的管理办法和约束机制,不定期检查,以督促实习生扎扎实实完成临床实习任务,保证实习质量[6]。
综上所述,在基层医院缺乏高质量的带教老师和现代化教学设施的前提下,临床医学生在外科实习中,只要围绕增加实习生动手机会、提高带教老师的带教水平和狠抓教学环节质量,是提高外科实习生水平众多环节中主要环节。该次通过临床教学实践的不断摸索总结,虽然取得了一定成绩,但是随着人类文明的进步和医学事业的不断发展。临床临床教学仍将是一个艰巨的任务,还需要在教学实践中不断地进行探索与总结。
临床医学方面毕业论文范文模板(二):临床医学专业学位硕士研究生科研意识培养的探索
摘要:现阶段我国临床医学专业学位硕士研究生的培养目标是培养具有较强的临床实践能力和一定的科学研究能力、可适应未来医学科学发展需要的高层次、高素质医学人才。因此,大力增强和提高研究生的科研意识和科研能力是目前临床医学专业学位硕士研究生培养的必然要求。中南大学湘雅三医院通过多年的探索和研究,逐渐形成了具有湘雅特色的临床医学专业学位硕士研究生培养模式。
关键词:临床医学;专业学位硕士;科研意识
中图分类号:G643文献标志码:A文章编号:1674-9324(2020)11-0184-02
一、我国临床医学专业学位硕士研究生培养现状
《教育部、卫生部关于实施临床医学教育综合改革的若干意见》和《教育部、卫生部关于实施卓越医生教育培养计划的意见》指出,我国目前的临床医学专业学位硕士研究生教育改革应遵循研究生招生与住院医师招录相结合、专业学位授予标准与临床医师准入标准相结合的原则,以培养研究生的临床胜任能力为重点,以最终培养成为合格的临床医师为目标,深化医学教育改革,全面提高人才的培养质量。不过这种重临床的培养方式具有一定的弊端,因为它在某种程度上忽略了研究生科研意识的培养,以致在部分研究生,甚至部分临床医生中形成了重临床、轻科研的思想,严重制约了我国未来的临床医学发展以及医生和研究生个人的事业发展;尤其是临床医学专业学位硕士研究生教育作为国家的最高层次教育方式之一,不仅是培养临床高级应用型人才的主阵地,同时还肩负着培养和造就高层次创新型科研人才的重任,如何培养高素质的临床医学硕士研究生任重道远。
中南大学湘雅三医院于2000年开始临床医学专业学位硕士研究生的培养工作,一直在探索增强和提高研究生科研意识和科研能力的方法,并逐渐形成了具有湘雅特色的临床医学专业学位硕士研究生培养模式。
二、培养临床医学专业学位硕士研究生科研能力的方法和途径
(一)临床专业硕士科研动机的激发
由于研究生的大部分时间都安排在临床第一线工作,因此如何在繁忙的临床一线工作中培养研究生的科研兴趣,激发研究生的科研动机,是增强临床专业硕士科研意识的前提和基础。
1.竞争激励与目标激励相结合、激发研究生的外在科研动力。将各级奖学金的评比与学术论文、科研成果相挂钩,组织并鼓励临床专业硕士积极申报;激励研究生主动融入科研团队,逐步适应激烈的学术竞争氛围,并从中感受到科研的乐趣,进而增强其科研行为的主动性。同时,要求导师根据研究生的不同特点,制定个性化的科研目标,通过开题报告会、中期考核等手段对研究生设计、实施、完成科研目标的整个过程进行监督和鞭策,使研究生在有效的监管下增强其科研行为的积极性。
2.营造有利的科研环境和氛围,促进研究生的科研活动由外在压力向内在动力转化。科研兴趣是推动科研人员从事科研活动的最根本动力,导师在培养研究生的科研兴趣方面具有重要的榜样作用。医院按照双一流高校建设的要求,遴选治学严谨、科研意识浓厚的临床医师担任导师,以榜样的力量潜移默化地培养研究生的科研兴趣,并引导研究生通过科研意识来解决临床工作中的实际问题。同时邀请所有研究生加入医院的青年科学家协会,让研究生通过与医院的各青年医务、教学、科研工作者一起学习和讨论科学研究的最新进展,在轻松、愉悦的氛围中获得更好的科研体验,促使研究生积极主动地参与科研活动。此外,医院积极加强医学研究中心的硬件设施建设和人才引进,为研究生提供良好的科研环境和技术指导,使更多的研究生在实际的科研活动中切身感悟到成功的体验和乐趣,从“要我搞科研”“不得不搞科研”转变为“我要搞科研”“我爱搞科研”,进而实现科研活动由外在压力向内在动力的转化。
(二)注重加强临床专业硕士主动学习能力的培养
主动更新知识的能力是成为高素质临床专业硕士的必备条件,同时也是培养其科研意识的必然要求。
1.学术讲座与读书报告会相结合,实现研究生临床知识的快速更新。在临床专业硕士第二阶段的培养中,从制度上规定各个研究生一个学期或一个学年必须参加的学术交流活动次数。各三级学科每周组织研究生开展一次研究生读书报告会或英文文献讲读,由本专业的硕士轮流介绍国际著名期刊上发表的综述或最新的临床研究报道,由住院医师培训项目主管进行评价,其结果最终将纳入住院医师的培训考核。
2.鼓励学术交流,促进研究生在主动学习过程中产生科研意识。广泛邀请国内外专家来学校、医院讲学,鼓励研究生利用“丁香园”等网络平台、微信群、qq群、微信公众号等现代通信工具,通过PPT、图片、视频、文字等多种方式,开展各种学术交流活动。充分给予研究生提问、讨论或表达个人思想见解的机会,努力提高他们发现问题和探究问题的能力,促进科研意识产生。
(三)注重加强临床专业硕士的科研实践训练
科研实践是影响研究生科研意识的核心因素,临床专业硕士参与的临床实践主要包括学位论文研究、学术论文发表、参与导师课题研究以及临床药物试验等,其中最重要的是学位论文研究。
1.充分强调开题报告的重要性,培养研究生的临床科研素养。各临床二级学科均必须成立专家指导委员会,每位研究生的开题报告会均要求3名以上的指导老师参与讨论;研究生至少需要掌握对国内外文献进行综合分析以及临床科研标书书写的技能,重点考查他们发现问题、分析问题、提出问题、解决问题以及持续改进的能力。研究生部和各科室严格把关,对不符合要求的一律限期整改,开题报告质量同样与导师遴选指标相挂钩。
2.建立严格的中期汇报制度,提高研究生科研实践的质量。建立严格的中期汇报制度,未进行中期汇报的研究生不得参与毕业答辩,中期汇报必须在临床专业硕士培养的第二阶段结束前完成,各学科组织专家听取每位研究生的中期汇报,并根据开题报告对研究进展、阶段性成果、存在的问题以及拟解决方案等进行评价和指导,促进研究生高质量地完成临床科研实践。
3.努力提供科研实践机会,增加研究生科研实践的经验。鼓励临床专业硕士研究生参与导师课题研究、临床药物试验以及各种横向临床课题研究,允许导师灵活调整研究生在本专业的培养计划,让研究生参与与本专业相关的开创性的科学研究工作,增加研究生科研实践经验,并进一步增强研究生的科研意识。
三、结语
创新是推动人类发展和社会进步的不竭动力,而科研意识不仅能为研究生提供创新的问题基点,同时还是激发研究生创新行为的内在动力。习总书记曾经指出,我国要建设世界科技强国,关键是要建设一支规模宏大、结构合理、素质优良的创新人才队伍,激发各类人才创新活力和潜力。临床专业硕士的培养必须遵循临床与科研并重的原则,努力增强和提升研究生的科研意识和科研能力,才能培养出高素质的、实用型医学人才。
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